1. Khi nào thì nên xem xét sử dụng liệu pháp oxy cao áp (HBOT) trong điều trị thiếu máu chi cấp tính?
A. Trong mọi trường hợp thiếu máu chi cấp tính
B. Khi có nhiễm trùng mô mềm nặng
C. Khi tái tưới máu không thành công
D. Trong các trường hợp thiếu máu chi cấp tính do ngộ độc khí carbon monoxide
2. Trong đánh giá nguy cơ đoạn chi ở bệnh nhân thiếu máu chi cấp tính, hệ thống phân loại nào sau đây thường được sử dụng NHẤT?
A. Hệ thống phân loại ASA
B. Hệ thống phân loại Rutherford
C. Hệ thống phân loại NYHA
D. Hệ thống phân loại Wells
3. Trong trường hợp thiếu máu chi cấp tính do thuyên tắc từ tim, bệnh lý tim mạch nào sau đây thường gặp NHẤT?
A. Bệnh van tim
B. Bệnh cơ tim phì đại
C. Rung nhĩ
D. Viêm màng ngoài tim
4. Biện pháp nào sau đây KHÔNG được khuyến cáo trong quá trình vận chuyển bệnh nhân nghi ngờ thiếu máu chi cấp tính đến bệnh viện?
A. Giữ chi ở tư thế thấp
B. Giữ ấm cho bệnh nhân
C. Theo dõi sát các dấu hiệu sinh tồn
D. Bất động chi bị ảnh hưởng
5. Trong trường hợp thiếu máu chi cấp tính do hội chứng Leriche, vị trí tắc nghẽn mạch máu thường gặp nhất là ở đâu?
A. Động mạch chủ bụng đoạn dưới
B. Động mạch chậu chung
C. Động mạch đùi chung
D. Động mạch khoeo
6. Trong điều trị thiếu máu chi cấp tính, khi nào thì cắt cụt chi được coi là lựa chọn cuối cùng?
A. Khi có bằng chứng nhiễm trùng nặng không kiểm soát được
B. Khi tái tưới máu không thành công và chi không còn khả năng phục hồi
C. Khi bệnh nhân có nhiều bệnh lý nền nghiêm trọng
D. Tất cả các đáp án trên
7. Loại thuốc chống đông máu nào thường được sử dụng NHẤT trong điều trị ban đầu thiếu máu chi cấp tính do huyết khối?
A. Warfarin
B. Heparin không phân đoạn (UFH)
C. Clopidogrel
D. Aspirin
8. Biện pháp nào sau đây có thể giúp giảm nguy cơ hội chứng chèn ép khoang sau tái tưới máu ở bệnh nhân thiếu máu chi cấp tính?
A. Sử dụng băng ép chặt
B. Nâng cao chi quá mức
C. Rạch cân giải áp
D. Truyền dịch tốc độ nhanh
9. Trong quản lý thiếu máu chi cấp tính, mục tiêu chính của việc sử dụng thuốc giảm đau là gì?
A. Giảm viêm
B. Cải thiện lưu lượng máu
C. Kiểm soát cơn đau và cải thiện sự thoải mái cho bệnh nhân
D. Ngăn ngừa nhiễm trùng
10. Trong trường hợp thiếu máu chi cấp tính do huyết khối sau phẫu thuật mạch máu, nguyên nhân thường gặp nhất là gì?
A. Sự tiến triển của bệnh xơ vữa động mạch
B. Kỹ thuật phẫu thuật không đạt yêu cầu
C. Tăng đông máu sau phẫu thuật
D. Nhiễm trùng tại vị trí phẫu thuật
11. Biến chứng nào sau đây KHÔNG phải là biến chứng tiềm ẩn của tái tưới máu sau thiếu máu chi cấp tính?
A. Hội chứng chèn ép khoang
B. Suy thận cấp
C. Rối loạn nhịp tim
D. Tăng huyết áp
12. Trong điều trị thiếu máu chi cấp tính bằng thuốc tiêu sợi huyết, chống chỉ định tuyệt đối nào sau đây?
A. Tiền sử đột quỵ thiếu máu não
B. Tiền sử tăng huyết áp không kiểm soát được
C. Tiền sử xuất huyết nội sọ
D. Tiền sử phẫu thuật lớn trong vòng 6 tháng
13. Trong bối cảnh thiếu máu chi cấp tính, hội chứng "crush syndrome" liên quan đến tổn thương nào?
A. Tổn thương gan
B. Tổn thương thận
C. Tổn thương phổi
D. Tổn thương não
14. Tiêu chí nào sau đây KHÔNG được sử dụng để đánh giá mức độ nghiêm trọng của thiếu máu chi cấp tính theo phân loại của Rutherford?
A. Mức độ đau
B. Mức độ liệt vận động
C. Tình trạng tưới máu da
D. Huyết áp
15. Hội chứng chèn ép khoang, một biến chứng của thiếu máu chi cấp tính và tái tưới máu, được chẩn đoán bằng cách đo áp lực trong khoang nào?
A. Khoang bụng
B. Khoang màng phổi
C. Khoang dưới da
D. Khoang cơ
16. Trong trường hợp thiếu máu chi cấp tính do chấn thương, yếu tố nào sau đây CÓ ẢNH HƯỞNG QUAN TRỌNG NHẤT đến quyết định lựa chọn phương pháp điều trị?
A. Tuổi của bệnh nhân
B. Cơ chế chấn thương và mức độ tổn thương mạch máu
C. Tiền sử bệnh tim mạch của bệnh nhân
D. Thời gian thiếu máu chi
17. Biện pháp nào sau đây KHÔNG phải là một phần của chăm sóc hỗ trợ ban đầu cho bệnh nhân thiếu máu chi cấp tính?
A. Đảm bảo bệnh nhân được giữ ấm
B. Nâng cao chi bị ảnh hưởng
C. Cho bệnh nhân ăn uống thoải mái
D. Theo dõi sát các dấu hiệu sinh tồn
18. Loại thuốc nào sau đây có thể gây ra thiếu máu chi cấp tính do co thắt mạch máu?
A. Thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs)
B. Thuốc chẹn beta
C. Ergotamine
D. Thuốc ức chế men chuyển (ACE inhibitors)
19. Phương pháp phẫu thuật nào sau đây thường được sử dụng để loại bỏ huyết khối trong thiếu máu chi cấp tính?
A. Cắt cụt chi
B. Bypass mạch máu
C. Nội soi mạch máu
D. Fogarty catheter embolectomy
20. Chỉ số ABI (Ankle-Brachial Index) được sử dụng để đánh giá mức độ nào của bệnh động mạch ngoại biên, và giá trị nào cho thấy thiếu máu chi nghiêm trọng?
A. Đánh giá mức độ hẹp mạch máu;ABI < 0.9
B. Đánh giá mức độ xơ vữa động mạch;ABI < 0.5
C. Đánh giá mức độ tắc nghẽn mạch máu;ABI < 0.4
D. Đánh giá mức độ viêm mạch máu;ABI < 0.6
21. Trong bối cảnh thiếu máu chi cấp tính do tắc mạch, thời gian vàng để can thiệp tái tưới máu nhằm cứu chi là bao lâu?
A. Trong vòng 2-4 giờ
B. Trong vòng 4-6 giờ
C. Trong vòng 6-8 giờ
D. Trong vòng 8-12 giờ
22. Triệu chứng nào sau đây KHÔNG phải là một trong "5 chữ P" kinh điển của thiếu máu chi cấp tính?
A. Pain (Đau)
B. Pulselessness (Mất mạch)
C. Paresthesia (Dị cảm)
D. Pruritus (Ngứa)
23. Yếu tố nguy cơ nào sau đây KHÔNG liên quan trực tiếp đến sự phát triển của thiếu máu chi cấp tính do bệnh mạch máu?
A. Hút thuốc lá
B. Đái tháo đường
C. Tăng huyết áp
D. Thiếu máu thiếu sắt
24. Phương pháp chẩn đoán hình ảnh nào thường được sử dụng ĐẦU TIÊN để đánh giá thiếu máu chi cấp tính?
A. Siêu âm Doppler mạch máu
B. Chụp cắt lớp vi tính (CT) mạch máu
C. Chụp cộng hưởng từ (MRI) mạch máu
D. Chụp X-quang thường quy
25. Yếu tố nào sau đây KHÔNG phải là một phần của đánh giá ban đầu bệnh nhân nghi ngờ thiếu máu chi cấp tính?
A. Khám mạch máu chi thể
B. Đánh giá tiền sử bệnh tim mạch
C. Đo điện tâm đồ (ECG)
D. Sinh thiết cơ
