1. Loại xét nghiệm phân nào sau đây được sử dụng để phát hiện máu ẩn trong phân, hỗ trợ chẩn đoán xuất huyết tiêu hóa mức độ nhẹ?
A. Soi tươi phân
B. Xét nghiệm tìm hồng cầu trong phân
C. Xét nghiệm máu tìm ký sinh trùng
D. Xét nghiệm tìm máu ẩn trong phân (FOBT)
2. Trong quá trình nội soi dạ dày tá tràng để cầm máu, biện pháp nào sau đây thường được sử dụng để cầm máu các mạch máu đang chảy máu?
A. Cắt bỏ polyp.
B. Tiêm epinephrine hoặc đốt điện.
C. Lấy mẫu sinh thiết.
D. Đặt stent thực quản.
3. Trong xuất huyết tiêu hóa, khi nào nên xem xét sử dụng octreotide?
A. Xuất huyết tiêu hóa do loét dạ dày tá tràng.
B. Xuất huyết tiêu hóa do vỡ tĩnh mạch thực quản.
C. Xuất huyết tiêu hóa do bệnh trĩ.
D. Xuất huyết tiêu hóa do viêm đại tràng.
4. Phương pháp nào sau đây được xem là tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán xác định nguyên nhân gây xuất huyết tiêu hóa trên?
A. Chụp X-quang dạ dày tá tràng có thuốc cản quang
B. Nội soi dạ dày tá tràng
C. Siêu âm bụng tổng quát
D. Xét nghiệm máu tìm vi khuẩn Helicobacter pylori
5. Thuốc ức chế bơm proton (PPI) được sử dụng trong điều trị xuất huyết tiêu hóa với mục đích gì?
A. Giảm đau
B. Trung hòa acid dạ dày
C. Tăng co bóp dạ dày
D. Diệt vi khuẩn Helicobacter pylori
6. Nguyên nhân nào sau đây thường gây xuất huyết tiêu hóa dưới?
A. Loét dạ dày
B. Vỡ tĩnh mạch thực quản
C. Polyp đại tràng
D. Viêm tụy cấp
7. Phương pháp nào sau đây giúp chẩn đoán xuất huyết tiêu hóa ở ruột non khi nội soi dạ dày và đại tràng không tìm thấy nguyên nhân?
A. Siêu âm Doppler
B. Chụp CT scan bụng
C. Nội soi viên nang
D. Chụp X-quang phổi
8. Trong điều trị xuất huyết tiêu hóa do vỡ tĩnh mạch thực quản ở bệnh nhân xơ gan, phương pháp nào sau đây thường được sử dụng?
A. Cắt dạ dày
B. Thắt tĩnh mạch thực quản qua nội soi
C. Cắt đại tràng
D. Uống than hoạt tính
9. Triệu chứng nào sau đây thường gặp nhất trong xuất huyết tiêu hóa trên?
A. Đại tiện phân đen (melena)
B. Đau bụng dữ dội vùng thượng vị
C. Nôn ra máu (hematemesis)
D. Ỉa chảy cấp tính
10. Loại thuốc nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ xuất huyết tiêu hóa khi sử dụng kéo dài?
A. Paracetamol
B. Amoxicillin
C. Aspirin
D. Vitamin C
11. Xét nghiệm nào sau đây giúp đánh giá mức độ mất máu trong xuất huyết tiêu hóa?
A. Điện tâm đồ
B. Công thức máu
C. Tổng phân tích nước tiểu
D. Chức năng gan
12. Trong trường hợp xuất huyết tiêu hóa nặng, biện pháp nào sau đây cần được thực hiện đầu tiên để ổn định bệnh nhân?
A. Truyền máu và dịch
B. Nội soi cầm máu
C. Uống thuốc trung hòa acid
D. Nhịn ăn hoàn toàn
13. Khi nào cần chỉ định phẫu thuật trong xuất huyết tiêu hóa?
A. Khi nội soi cầm máu thất bại
B. Khi bệnh nhân có triệu chứng nhẹ
C. Khi bệnh nhân có tiền sử loét dạ dày
D. Khi bệnh nhân bị táo bón
14. Một bệnh nhân bị xuất huyết tiêu hóa trên do loét dạ dày đang dùng thuốc chống đông máu. Bước tiếp theo quan trọng nhất trong điều trị là gì?
A. Ngừng ngay lập tức thuốc chống đông máu nếu có thể và đánh giá nguy cơ huyết khối.
B. Tăng liều thuốc chống đông máu để ngăn ngừa cục máu đông.
C. Cho bệnh nhân uống thêm vitamin K.
D. Chỉ định phẫu thuật cắt bỏ phần dạ dày bị loét.
15. Yếu tố nào sau đây làm tăng nguy cơ tái phát xuất huyết tiêu hóa do loét dạ dày tá tràng?
A. Uống nhiều nước
B. Hút thuốc lá
C. Ăn nhiều rau xanh
D. Tập thể dục thường xuyên
16. Biến chứng nguy hiểm nào có thể xảy ra nếu không điều trị kịp thời xuất huyết tiêu hóa?
A. Viêm ruột thừa
B. Sốc giảm thể tích
C. Tăng huyết áp
D. Suy thận cấp
17. Bệnh nhân bị xuất huyết tiêu hóa trên kèm theo bệnh gan nặng có nguy cơ cao mắc phải biến chứng nào?
A. Hội chứng gan thận.
B. Viêm tụy cấp.
C. Suy tim sung huyết.
D. Viêm phổi hít.
18. Ở bệnh nhân lớn tuổi, nguyên nhân nào sau đây thường gặp gây xuất huyết tiêu hóa dưới?
A. Bệnh trĩ.
B. Viêm loét đại tràng.
C. Túi thừa đại tràng.
D. Ung thư dạ dày.
19. Trong xuất huyết tiêu hóa, phân biệt giữa xuất huyết tiêu hóa trên và dưới dựa vào mốc giải phẫu nào?
A. Van hồi manh tràng
B. Góc Treitz (Dây chằng Treitz)
C. Đoạn cuối hồi tràng
D. Đại tràng sigma
20. Một bệnh nhân bị xuất huyết tiêu hóa dưới do trĩ. Lựa chọn điều trị ban đầu nào sau đây là phù hợp nhất?
A. Phẫu thuật cắt trĩ.
B. Thay đổi lối sống, chế độ ăn giàu chất xơ và thuốc làm mềm phân.
C. Truyền máu khẩn cấp.
D. Sử dụng thuốc kháng sinh.
21. Trong xuất huyết tiêu hóa, chỉ số xét nghiệm nào sau đây giúp đánh giá chức năng đông máu của bệnh nhân?
A. Điện giải đồ.
B. Công thức máu.
C. Chức năng gan.
D. Thời gian prothrombin (PT) và INR.
22. Trong trường hợp xuất huyết tiêu hóa do bệnh Crohn, phương pháp điều trị nào sau đây thường được ưu tiên?
A. Sử dụng corticosteroid hoặc các thuốc ức chế miễn dịch.
B. Phẫu thuật cắt bỏ đoạn ruột bị tổn thương.
C. Truyền máu và dịch để bù lại lượng máu đã mất.
D. Sử dụng thuốc kháng sinh để điều trị nhiễm trùng.
23. Một bệnh nhân bị xuất huyết tiêu hóa chưa rõ nguyên nhân sau khi đã nội soi cả đường tiêu hóa trên và dưới. Bước tiếp theo thích hợp nhất là gì?
A. Chụp mạch máu (angiography) hoặc xạ hình (scintigraphy) để tìm vị trí chảy máu.
B. Chỉ định phẫu thuật thăm dò ổ bụng.
C. Theo dõi và chờ đợi xem tình trạng chảy máu có tự hết không.
D. Cho bệnh nhân dùng thuốc cầm máu.
24. Một bệnh nhân bị xuất huyết tiêu hóa trên sau khi uống rượu bia quá nhiều. Nguyên nhân có khả năng nhất là gì?
A. Viêm thực quản do rượu.
B. Loét dạ dày do vi khuẩn H. pylori.
C. Ung thư dạ dày.
D. Bệnh Crohn.
25. Trong xuất huyết tiêu hóa, dấu hiệu nào sau đây cho thấy tình trạng mất máu nghiêm trọng cần can thiệp khẩn cấp?
A. Huyết áp tăng cao
B. Mạch nhanh, huyết áp tụt
C. Đau bụng âm ỉ
D. Sốt cao