1. Xét nghiệm nào sau đây đánh giá mức độ xơ hóa gan một cách không xâm lấn?
A. Sinh thiết gan.
B. FibroScan (đo độ đàn hồi gan).
C. Nội soi thực quản - dạ dày.
D. Chụp cắt lớp vi tính (CT scan) bụng.
2. Điều trị nào sau đây có thể là lựa chọn cuối cùng cho bệnh nhân xơ gan giai đoạn cuối?
A. Sử dụng thuốc lợi tiểu.
B. Ghép gan.
C. Chọc hút dịch cổ trướng.
D. Truyền máu.
3. Ở bệnh nhân xơ gan, hội chứng gan thận (hepatorenal syndrome) là tình trạng suy thận chức năng do yếu tố nào?
A. Do tổn thương trực tiếp thận bởi virus viêm gan.
B. Do giảm lưu lượng máu đến thận vì tăng áp lực tĩnh mạch cửa và giãn mạch nội tạng.
C. Do sử dụng quá nhiều thuốc lợi tiểu.
D. Do sỏi thận.
4. Yếu tố nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ phát triển xơ gan ở bệnh nhân mắc bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu (NAFLD)?
A. Uống nhiều nước.
B. Tập thể dục thường xuyên.
C. Béo phì và tiểu đường.
D. Ăn nhiều rau xanh.
5. Yếu tố nào sau đây KHÔNG phải là nguyên nhân trực tiếp gây xơ gan?
A. Nghiện rượu mãn tính.
B. Viêm gan virus B hoặc C.
C. Sỏi mật.
D. Bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu (NAFLD).
6. Tăng áp lực tĩnh mạch cửa (portal hypertension) trong xơ gan có thể dẫn đến biến chứng nào sau đây?
A. Hạ đường huyết.
B. Cổ trướng.
C. Tăng cân.
D. Huyết áp thấp.
7. Thuốc nào sau đây được sử dụng để điều trị xơ gan mật nguyên phát (primary biliary cirrhosis) và làm chậm tiến triển của bệnh?
A. Ursodeoxycholic acid (UDCA).
B. Interferon.
C. Ribavirin.
D. Prednisone.
8. Ở bệnh nhân xơ gan, tình trạng giảm tiểu cầu (thrombocytopenia) thường xảy ra do yếu tố nào?
A. Do tăng sản xuất tiểu cầu.
B. Do lách to (splenomegaly) và tăng phá hủy tiểu cầu.
C. Do suy tủy xương.
D. Do sử dụng thuốc chống đông máu.
9. Biện pháp nào sau đây giúp giảm nguy cơ mắc bệnh não gan ở bệnh nhân xơ gan?
A. Ăn nhiều thịt đỏ.
B. Sử dụng thuốc nhuận tràng để giảm táo bón.
C. Hạn chế protein trong chế độ ăn uống quá mức.
D. Uống nhiều rượu.
10. Biện pháp nào sau đây KHÔNG giúp phòng ngừa xơ gan do rượu?
A. Kiểm soát lượng rượu tiêu thụ.
B. Tiêm vaccine phòng viêm gan B.
C. Bỏ rượu hoàn toàn.
D. Ăn uống đầy đủ chất dinh dưỡng.
11. Bệnh não gan (hepatic encephalopathy) là một biến chứng của xơ gan, gây ra bởi sự tích tụ chất độc nào trong máu?
A. Creatinin.
B. Ure.
C. Ammonia.
D. Bilirubin.
12. Bệnh nhân xơ gan cần được tầm soát ung thư gan (ung thư biểu mô tế bào gan - hepatocellular carcinoma) định kỳ bằng phương pháp nào?
A. Chụp X-quang phổi.
B. Siêu âm gan và xét nghiệm alpha-fetoprotein (AFP).
C. Nội soi đại tràng.
D. Điện tâm đồ (ECG).
13. Xét nghiệm nào sau đây giúp đánh giá chức năng tổng hợp protein của gan?
A. Xét nghiệm bilirubin.
B. Xét nghiệm albumin.
C. Xét nghiệm men gan AST và ALT.
D. Xét nghiệm creatinin.
14. Điều gì KHÔNG nên làm để chăm sóc bệnh nhân xơ gan tại nhà?
A. Tuân thủ chế độ ăn uống và dùng thuốc theo chỉ định của bác sĩ.
B. Tự ý sử dụng thuốc không kê đơn hoặc thực phẩm chức năng.
C. Theo dõi cân nặng và vòng bụng hàng ngày.
D. Nghỉ ngơi đầy đủ và tránh căng thẳng.
15. Tại sao bệnh nhân xơ gan cần tránh sử dụng các thuốc chuyển hóa qua gan, đặc biệt là acetaminophen (paracetamol)?
A. Vì các thuốc này làm tăng men gan.
B. Vì gan bị tổn thương không thể chuyển hóa thuốc hiệu quả, dẫn đến tích tụ và gây độc.
C. Vì các thuốc này gây dị ứng.
D. Vì các thuốc này làm giảm tác dụng của thuốc điều trị xơ gan.
16. Loại thuốc nào sau đây thường được sử dụng để điều trị cổ trướng ở bệnh nhân xơ gan?
A. Thuốc lợi tiểu.
B. Thuốc kháng sinh.
C. Thuốc giảm đau.
D. Thuốc an thần.
17. Phương pháp nào sau đây KHÔNG được sử dụng để chẩn đoán xơ gan?
A. Sinh thiết gan.
B. Siêu âm Doppler gan.
C. Điện tâm đồ (ECG).
D. Xét nghiệm máu (chức năng gan, công thức máu).
18. Biện pháp nào sau đây giúp phòng ngừa lây nhiễm viêm gan virus, từ đó giảm nguy cơ xơ gan?
A. Quan hệ tình dục an toàn.
B. Không dùng chung bơm kim tiêm.
C. Tiêm vaccine phòng viêm gan A và B.
D. Tất cả các biện pháp trên.
19. Phương pháp nào sau đây thường được sử dụng để điều trị xuất huyết tiêu hóa do vỡ tĩnh mạch thực quản ở bệnh nhân xơ gan?
A. Truyền máu và dùng thuốc cầm máu.
B. Thắt tĩnh mạch thực quản qua nội soi.
C. Phẫu thuật cắt gan.
D. Sử dụng thuốc lợi tiểu.
20. Biến chứng nào sau đây KHÔNG phải là biến chứng thường gặp của xơ gan?
A. Cổ trướng.
B. Vàng da.
C. Viêm phổi.
D. Xuất huyết tiêu hóa do vỡ tĩnh mạch thực quản.
21. Chỉ số MELD (Model for End-Stage Liver Disease) được sử dụng để làm gì?
A. Đánh giá mức độ xơ hóa gan.
B. Đánh giá mức độ nặng của bệnh gan giai đoạn cuối và tiên lượng sống.
C. Đánh giá nguy cơ ung thư gan.
D. Đánh giá chức năng đông máu.
22. Loại vaccine nào sau đây được khuyến cáo cho bệnh nhân xơ gan để phòng ngừa các bệnh nhiễm trùng?
A. Vaccine phòng cúm và vaccine phòng phế cầu.
B. Vaccine phòng thủy đậu.
C. Vaccine phòng sởi, quai bị, rubella (MMR).
D. Vaccine phòng bại liệt.
23. Trong xơ gan mật nguyên phát (primary biliary cirrhosis), tổn thương chủ yếu xảy ra ở đâu?
A. Tế bào gan.
B. Đường mật trong gan.
C. Tĩnh mạch cửa.
D. Động mạch gan.
24. Trong điều trị xơ gan, mục tiêu chính của chế độ ăn uống là gì?
A. Tăng cường protein để phục hồi tế bào gan.
B. Hạn chế muối để giảm cổ trướng.
C. Tăng cường chất béo để cung cấp năng lượng.
D. Loại bỏ hoàn toàn carbohydrate để giảm gánh nặng cho gan.
25. Tại sao bệnh nhân xơ gan dễ bị bầm tím và chảy máu?
A. Do gan sản xuất quá nhiều yếu tố đông máu.
B. Do gan không sản xuất đủ các yếu tố đông máu.
C. Do bệnh nhân bị thiếu vitamin K.
D. Do bệnh nhân sử dụng quá nhiều thuốc chống đông máu.
