1. Biện pháp nào sau đây KHÔNG được khuyến cáo để phòng ngừa cổ chướng ở bệnh nhân xơ gan?
A. Hạn chế muối trong chế độ ăn
B. Kiêng rượu hoàn toàn
C. Sử dụng thuốc lợi tiểu dự phòng
D. Điều trị các bệnh lý gan tiềm ẩn
2. Sau khi chọc hút dịch ổ bụng số lượng lớn, bệnh nhân cần được bù albumin để làm gì?
A. Để tăng cường chức năng gan
B. Để ngăn ngừa hạ huyết áp và rối loạn tuần hoàn
C. Để cải thiện tình trạng đông máu
D. Để giảm nguy cơ nhiễm trùng
3. Cơ chế chính gây ra cổ chướng trong xơ gan là gì?
A. Tăng áp lực tĩnh mạch cửa và giảm albumin máu
B. Giảm áp lực tĩnh mạch cửa và tăng albumin máu
C. Tăng áp lực tĩnh mạch chủ dưới và tăng protein máu
D. Giảm áp lực tĩnh mạch chủ dưới và giảm protein máu
4. Xét nghiệm nào sau đây thường được sử dụng để chẩn đoán cổ chướng?
A. Điện tâm đồ (ECG)
B. Nội soi đại tràng
C. Siêu âm bụng
D. Chụp X-quang ngực
5. Cổ chướng là tình trạng tích tụ dịch bất thường ở đâu trong cơ thể?
A. Màng phổi
B. Màng tim
C. Ổ bụng
D. Màng não
6. Khi nào bệnh nhân cổ chướng cần được nhập viện?
A. Khi có triệu chứng nhẹ
B. Khi có biến chứng như nhiễm trùng dịch cổ chướng
C. Khi chỉ cần điều chỉnh thuốc lợi tiểu
D. Khi có thể tự chăm sóc tại nhà
7. Một bệnh nhân xơ gan bị cổ chướng đang dùng spironolactone. Cần theo dõi chặt chẽ tác dụng phụ nào của thuốc này?
A. Hạ natri máu
B. Tăng kali máu
C. Hạ đường huyết
D. Tăng canxi máu
8. Biến chứng nguy hiểm nào có thể xảy ra do cổ chướng?
A. Viêm ruột thừa
B. Viêm phúc mạc nhiễm khuẩn
C. Sỏi thận
D. Đau nửa đầu
9. Một bệnh nhân bị cổ chướng và có tiền sử bệnh não gan (hepatic encephalopathy). Loại thuốc lợi tiểu nào nên được sử dụng thận trọng?
A. Furosemide
B. Spironolactone
C. Hydrochlorothiazide
D. Amiloride
10. Trong trường hợp cổ chướng do ung thư, xét nghiệm tế bào học dịch ổ bụng được thực hiện để làm gì?
A. Để xác định loại ung thư
B. Để đánh giá mức độ tổn thương gan
C. Để kiểm tra nhiễm trùng
D. Để đo áp lực tĩnh mạch cửa
11. Xét nghiệm dịch cổ chướng (chọc dò dịch ổ bụng) có thể giúp xác định điều gì?
A. Nguyên nhân gây ra cổ chướng
B. Mức độ tổn thương gan
C. Chức năng thận
D. Tình trạng đông máu
12. Phân biệt cổ chướng do xơ gan và cổ chướng do ung thư dựa trên xét nghiệm dịch ổ bụng, yếu tố nào thường cao hơn trong dịch cổ chướng do ung thư?
A. Albumin
B. Số lượng bạch cầu đa nhân trung tính
C. Protein toàn phần
D. Glucose
13. Loại protein nào thường bị giảm trong máu ở bệnh nhân bị cổ chướng do xơ gan?
A. Globulin
B. Albumin
C. Hemoglobin
D. Insulin
14. Tại sao cổ chướng có thể gây ra khó thở?
A. Do dịch chèn ép vào phổi
B. Do dịch làm tăng áp lực lên cơ hoành
C. Do dịch gây kích ứng đường thở
D. Do dịch làm giảm lượng oxy trong máu
15. Phương pháp điều trị nào sau đây thường được sử dụng để giảm triệu chứng cổ chướng?
A. Truyền máu
B. Chọc hút dịch ổ bụng
C. Vật lý trị liệu
D. Xạ trị
16. Ở bệnh nhân cổ chướng, khi nào cần cân nhắc chọc hút dịch ổ bụng số lượng lớn (large-volume paracentesis)?
A. Khi cổ chướng gây khó thở hoặc khó chịu nhiều
B. Khi cổ chướng đáp ứng tốt với thuốc lợi tiểu
C. Khi bệnh nhân không có triệu chứng
D. Khi bệnh nhân có chức năng thận bình thường
17. Thuốc lợi tiểu được sử dụng trong điều trị cổ chướng có tác dụng gì?
A. Tăng huyết áp
B. Giảm lượng dịch trong cơ thể
C. Tăng cường chức năng gan
D. Giảm đau
18. Mục tiêu chính của việc điều trị cổ chướng là gì?
A. Chữa khỏi hoàn toàn bệnh gan
B. Giảm triệu chứng và ngăn ngừa biến chứng
C. Tăng cường chức năng thận
D. Cải thiện tình trạng đông máu
19. Trong trường hợp cổ chướng kháng trị, phương pháp điều trị nào có thể được xem xét?
A. Phẫu thuật cắt bỏ lá lách
B. Ghép gan
C. Truyền hóa chất
D. Xạ trị
20. Nguyên nhân phổ biến nhất gây ra cổ chướng ở người lớn là gì?
A. Suy tim
B. Xơ gan
C. Ung thư
D. Suy thận
21. Chế độ ăn uống nào sau đây thường được khuyến cáo cho bệnh nhân bị cổ chướng?
A. Ăn nhiều muối
B. Ăn nhiều protein
C. Ăn ít muối
D. Ăn nhiều chất béo
22. Triệu chứng nào sau đây KHÔNG phải là dấu hiệu thường gặp của cổ chướng?
A. Khó thở
B. Tăng cân nhanh
C. Vàng da
D. Giảm cân đột ngột
23. Khi nào thì TIPS (Transjugular Intrahepatic Portosystemic Shunt) được xem xét trong điều trị cổ chướng?
A. Khi cổ chướng đáp ứng tốt với chế độ ăn hạn chế muối
B. Khi cổ chướng kháng trị với thuốc lợi tiểu và chọc hút dịch
C. Khi bệnh nhân có chức năng gan bình thường
D. Khi bệnh nhân không có triệu chứng khó chịu
24. Yếu tố nào sau đây KHÔNG làm tăng nguy cơ phát triển cổ chướng?
A. Nghiện rượu
B. Viêm gan virus mạn tính
C. Béo phì
D. Tập thể dục thường xuyên
25. Cổ chướng do suy tim thường có đặc điểm gì khác biệt so với cổ chướng do xơ gan?
A. Chỉ xảy ra ở phụ nữ
B. Thường đi kèm với phù ở chân
C. Không đáp ứng với thuốc lợi tiểu
D. Luôn gây ra vàng da
