1. Một bà mẹ nhóm máu O, con nhóm máu A có nguy cơ vàng da do bất đồng nhóm máu. Cơ chế nào sau đây giải thích hiện tượng này?
A. Mẹ tạo kháng thể anti-B, phá hủy hồng cầu con.
B. Mẹ tạo kháng thể anti-A, phá hủy hồng cầu con.
C. Con tạo kháng thể anti-O, phá hủy hồng cầu mẹ.
D. Con tạo kháng thể anti-Rh, phá hủy hồng cầu mẹ.
2. Đâu là dấu hiệu cảnh báo vàng da sơ sinh cần được can thiệp y tế ngay lập tức?
A. Vàng da chỉ ở mặt và cổ.
B. Trẻ vẫn bú tốt và ngủ ngoan.
C. Vàng da lan xuống bụng và chân, kèm li bì, bỏ bú.
D. Vàng da xuất hiện sau 3 ngày tuổi.
3. Phương pháp nào sau đây không được khuyến cáo để điều trị vàng da sơ sinh tại nhà?
A. Cho trẻ bú thường xuyên.
B. Tắm nắng cho trẻ.
C. Sử dụng đèn chiếu chuyên dụng tại nhà theo chỉ định của bác sĩ.
D. Cho trẻ uống các loại thảo dược không rõ nguồn gốc.
4. Yếu tố nào sau đây không làm tăng nguy cơ vàng da sơ sinh?
A. Sinh non.
B. Bất đồng nhóm máu mẹ con.
C. Cho con bú mẹ hoàn toàn.
D. Cân nặng lúc sinh cao.
5. Trong điều trị vàng da bằng liệu pháp ánh sáng, bước sóng ánh sáng nào được sử dụng phổ biến nhất?
A. Ánh sáng đỏ.
B. Ánh sáng xanh lam.
C. Ánh sáng vàng.
D. Ánh sáng tím.
6. Trong trường hợp vàng da do bất đồng nhóm máu ABO, kháng thể nào của mẹ tấn công hồng cầu của con?
A. IgE.
B. IgD.
C. IgM.
D. IgG.
7. Đâu là đặc điểm của vàng da bệnh lý ở trẻ sơ sinh?
A. Xuất hiện sau 24 giờ tuổi.
B. Nồng độ bilirubin tăng chậm.
C. Kéo dài không quá 2 tuần.
D. Nồng độ bilirubin tăng nhanh và vượt ngưỡng sinh lý.
8. Tại sao trẻ sinh non dễ bị vàng da hơn trẻ đủ tháng?
A. Do hệ tiêu hóa kém hấp thu bilirubin.
B. Do gan chưa trưởng thành để xử lý bilirubin.
C. Do có quá nhiều hồng cầu bị phá hủy.
D. Do thận không thải được bilirubin.
9. Một trẻ sơ sinh vàng da bú kém. Điều nào sau đây là quan trọng nhất cần làm?
A. Cho trẻ uống thêm nước.
B. Ngừng cho trẻ bú mẹ.
C. Đảm bảo trẻ bú đủ sữa và theo dõi sát dấu hiệu mất nước.
D. Cho trẻ ăn dặm sớm.
10. Tại sao truyền dịch (ví dụ, glucose) có thể hỗ trợ điều trị vàng da sơ sinh?
A. Tăng cường chức năng gan.
B. Giảm sản xuất bilirubin.
C. Tăng thải bilirubin qua thận.
D. Cung cấp năng lượng, giảm dị hóa protein và bilirubin.
11. Trong trường hợp vàng da do tắc mật, xét nghiệm nước tiểu sẽ cho thấy điều gì?
A. Tăng urobilinogen.
B. Giảm urobilinogen.
C. Có bilirubin.
D. Có hồng cầu.
12. Loại vàng da nào liên quan đến việc sữa mẹ cản trở khả năng xử lý bilirubin của gan trẻ?
A. Vàng da sinh lý.
B. Vàng da bệnh lý.
C. Vàng da do sữa mẹ.
D. Vàng da do bất đồng nhóm máu.
13. Loại thuốc nào có thể được sử dụng (dưới sự giám sát chặt chẽ của bác sĩ) để tăng cường chức năng gan và giảm bilirubin ở trẻ vàng da?
A. Paracetamol.
B. Phenobarbital.
C. Vitamin K.
D. Kháng sinh.
14. Khi nào thì vàng da sơ sinh được coi là kéo dài (prolonged jaundice)?
A. Khi kéo dài hơn 1 tuần ở trẻ đủ tháng.
B. Khi kéo dài hơn 2 tuần ở trẻ đủ tháng hoặc 3 tuần ở trẻ non tháng.
C. Khi kéo dài hơn 3 ngày.
D. Khi kéo dài hơn 1 tháng.
15. Loại bilirubin nào tăng cao trong vàng da do tắc mật?
A. Bilirubin tự do.
B. Bilirubin gián tiếp (không liên hợp).
C. Bilirubin trực tiếp (liên hợp).
D. Urobilinogen.
16. Loại xét nghiệm nào giúp phân biệt vàng da do tan máu và vàng da do các nguyên nhân khác?
A. Xét nghiệm chức năng gan.
B. Công thức máu và phết máu ngoại vi.
C. Xét nghiệm nước tiểu.
D. Siêu âm ổ bụng.
17. Nguyên nhân phổ biến nhất gây vàng da ở trẻ sơ sinh là gì?
A. Tăng sản xuất hồng cầu.
B. Giảm hấp thu bilirubin.
C. Tăng thải trừ bilirubin qua phân.
D. Tăng bilirubin gián tiếp do chức năng gan chưa trưởng thành.
18. Một trẻ sơ sinh bị vàng da, mẹ nhóm máu A, con nhóm máu B. Xét nghiệm Coombs trực tiếp âm tính. Nguyên nhân gây vàng da có khả năng cao nhất là gì?
A. Bất đồng nhóm máu Rh.
B. Bất đồng nhóm máu ABO.
C. Vàng da sinh lý.
D. Vàng da do sữa mẹ.
19. Phương pháp điều trị vàng da sơ sinh nào sử dụng ánh sáng để chuyển đổi bilirubin thành dạng dễ tan trong nước?
A. Truyền máu.
B. Sử dụng phenobarbital.
C. Chiếu đèn (liệu pháp ánh sáng).
D. Phẫu thuật gan.
20. Một trẻ sơ sinh vàng da được chiếu đèn. Điều quan trọng nhất cần theo dõi trong quá trình chiếu đèn là gì?
A. Cân nặng của trẻ.
B. Nhiệt độ và tình trạng mất nước của trẻ.
C. Số lượng nước tiểu của trẻ.
D. Màu sắc phân của trẻ.
21. Vàng da sinh lý ở trẻ sơ sinh thường xuất hiện vào thời điểm nào sau sinh?
A. Trong vòng 24 giờ đầu.
B. Sau 7 ngày.
C. Từ 24 giờ đến 72 giờ sau sinh.
D. Ngay sau khi sinh.
22. Biến chứng nguy hiểm nhất của vàng da sơ sinh nếu không được điều trị kịp thời là gì?
A. Thiếu máu.
B. Kernicterus (tổn thương não do bilirubin).
C. Suy gan.
D. Viêm ruột hoại tử.
23. Vàng da do hội chứng Gilbert là do thiếu hụt enzyme nào?
A. Glucose-6-phosphate dehydrogenase.
B. Uridine diphosphate glucuronosyltransferase (UGT1A1).
C. Pyruvate kinase.
D. Lactate dehydrogenase.
24. Xét nghiệm nào sau đây thường được sử dụng để đánh giá mức độ vàng da ở trẻ sơ sinh?
A. Công thức máu.
B. Điện giải đồ.
C. Định lượng bilirubin toàn phần và trực tiếp.
D. Chức năng đông máu.
25. Mục tiêu chính của việc điều trị vàng da sơ sinh là gì?
A. Giảm nồng độ bilirubin xuống mức an toàn để ngăn ngừa tổn thương não.
B. Chữa khỏi hoàn toàn bệnh gan.
C. Tăng cường hệ miễn dịch cho trẻ.
D. Cải thiện chức năng tiêu hóa của trẻ.
