1. Một trẻ sơ sinh có các dấu hiệu gợi ý nhiễm khuẩn, nhưng cấy máu âm tính sau 48 giờ. Bước tiếp theo phù hợp nhất là gì?
A. Ngừng kháng sinh ngay lập tức
B. Tiếp tục kháng sinh và theo dõi sát lâm sàng
C. Chuyển sang kháng sinh phổ rộng hơn
D. Chỉ định phẫu thuật
2. Trẻ sơ sinh non tháng có nguy cơ nhiễm khuẩn cao hơn trẻ đủ tháng vì lý do nào sau đây?
A. Hệ miễn dịch chưa phát triển đầy đủ
B. Da mỏng manh dễ bị tổn thương
C. Thời gian nằm viện kéo dài
D. Tất cả các lý do trên
3. Yếu tố nào sau đây có thể làm giảm nguy cơ nhiễm liên cầu khuẩn nhóm B (GBS) ở trẻ sơ sinh?
A. Sinh mổ chủ động
B. Sàng lọc GBS và điều trị kháng sinh cho mẹ trong chuyển dạ
C. Sử dụng thuốc giảm đau ngoài màng cứng
D. Cho trẻ bú sữa công thức hoàn toàn
4. Tại sao trẻ sơ sinh non tháng lại dễ bị nhiễm khuẩn bệnh viện hơn?
A. Do thời gian nằm viện kéo dài và phải thực hiện nhiều thủ thuật xâm lấn
B. Do trẻ được nuôi dưỡng bằng sữa công thức
C. Do trẻ ít được tiếp xúc với mẹ
D. Do trẻ có hệ miễn dịch phát triển quá mức
5. Tại sao việc chẩn đoán sớm và điều trị kịp thời nhiễm khuẩn sơ sinh lại quan trọng?
A. Để giảm thiểu biến chứng và tử vong
B. Để giảm chi phí điều trị
C. Để rút ngắn thời gian nằm viện
D. Tất cả các đáp án trên
6. Đặc điểm nào sau đây giúp phân biệt nhiễm khuẩn sơ sinh sớm và muộn?
A. Loại vi khuẩn gây bệnh
B. Thời điểm khởi phát bệnh
C. Triệu chứng lâm sàng
D. Phương pháp điều trị
7. Loại bỏ yếu tố nào sau đây ít có khả năng làm giảm nguy cơ nhiễm khuẩn sơ sinh liên quan đến chăm sóc y tế?
A. Đảm bảo vô trùng khi đặt catheter tĩnh mạch trung tâm
B. Giảm thiểu số lượng nhân viên y tế tiếp xúc với trẻ
C. Tăng cường sử dụng sữa công thức thay vì sữa mẹ
D. Thực hiện vệ sinh tay đúng cách
8. Biến chứng nghiêm trọng nào sau đây có thể xảy ra do nhiễm khuẩn sơ sinh không được điều trị kịp thời?
A. Vàng da sinh lý
B. Viêm ruột hoại tử
C. Thoát vị rốn
D. Tật bàn chân vẹo
9. Trong điều trị nhiễm khuẩn sơ sinh, khi nào cần xem xét sử dụng immunoglobulin tĩnh mạch (IVIG)?
A. Trong mọi trường hợp nhiễm khuẩn sơ sinh
B. Khi có bằng chứng sốc nhiễm khuẩn hoặc suy giảm miễn dịch
C. Khi trẻ có vàng da
D. Khi trẻ bị nấm da
10. Biện pháp nào sau đây không được khuyến cáo để phòng ngừa nhiễm khuẩn bệnh viện ở trẻ sơ sinh?
A. Sử dụng catheter tĩnh mạch trung tâm khi thực sự cần thiết
B. Rửa tay trước và sau khi tiếp xúc với trẻ
C. Sử dụng kháng sinh phổ rộng dự phòng thường quy
D. Vệ sinh bề mặt và thiết bị y tế thường xuyên
11. Mục tiêu chính của việc điều trị hỗ trợ trong nhiễm khuẩn sơ sinh là gì?
A. Tiêu diệt vi khuẩn gây bệnh
B. Duy trì chức năng sống và ổn định tình trạng của trẻ
C. Tăng cường hệ miễn dịch của trẻ
D. Giảm đau cho trẻ
12. Trong trường hợp nhiễm khuẩn sơ sinh nghi do Listeria monocytogenes, kháng sinh nào sau đây nên được ưu tiên sử dụng?
A. Vancomycin
B. Ampicillin
C. Ceftazidime
D. Meropenem
13. Xét nghiệm CRP (C-reactive protein) được sử dụng trong chẩn đoán nhiễm khuẩn sơ sinh với mục đích gì?
A. Xác định loại vi khuẩn gây bệnh
B. Đánh giá mức độ viêm nhiễm
C. Đánh giá chức năng gan
D. Đánh giá chức năng thận
14. Loại xét nghiệm nào sau đây thường được sử dụng để chẩn đoán nhiễm khuẩn huyết ở trẻ sơ sinh?
A. Công thức máu
B. Cấy máu
C. Điện giải đồ
D. Siêu âm tim
15. Yếu tố nào sau đây không làm tăng nguy cơ nhiễm khuẩn sơ sinh?
A. Vỡ ối sớm
B. Sử dụng kháng sinh dự phòng cho mẹ
C. Sinh non
D. Nhiễm trùng ối
16. Một trẻ sơ sinh bị nhiễm khuẩn huyết kháng methicillin Staphylococcus aureus (MRSA). Kháng sinh nào sau đây thường được lựa chọn để điều trị?
A. Penicillin
B. Vancomycin
C. Gentamicin
D. Cefotaxime
17. Nhiễm khuẩn sơ sinh muộn thường xảy ra sau bao nhiêu ngày tuổi?
A. Sau 3 ngày tuổi
B. Sau 7 ngày tuổi
C. Sau 14 ngày tuổi
D. Sau 28 ngày tuổi
18. Trong trường hợp trẻ sơ sinh bị viêm màng não do vi khuẩn, xét nghiệm nào sau đây quan trọng nhất để xác định tác nhân gây bệnh?
A. Cấy máu
B. Chọc dò tủy sống và xét nghiệm dịch não tủy
C. X-quang phổi
D. Siêu âm não
19. Biện pháp nào sau đây hiệu quả nhất trong việc phòng ngừa nhiễm khuẩn sơ sinh?
A. Sử dụng rộng rãi kháng sinh cho trẻ sơ sinh
B. Vệ sinh tay thường xuyên cho nhân viên y tế và người chăm sóc
C. Tăng cường sử dụng sữa công thức
D. Hạn chế tiếp xúc da kề da mẹ con
20. Dấu hiệu nào sau đây gợi ý nhiễm khuẩn sơ sinh sớm?
A. Bú tốt, ngủ ngoan
B. Thân nhiệt ổn định (36.5-37.5°C)
C. Li bì, bỏ bú
D. Da hồng hào
21. Kháng sinh nào sau đây thường được sử dụng trong điều trị ban đầu nhiễm khuẩn sơ sinh?
A. Vancomycin
B. Ceftriaxone
C. Ampicillin và Gentamicin
D. Azithromycin
22. Nguyên nhân phổ biến nhất gây viêm phổi sơ sinh sớm là gì?
A. Liên cầu khuẩn nhóm B (GBS)
B. E. coli
C. Staphylococcus aureus
D. Klebsiella pneumoniae
23. Đâu là vai trò quan trọng nhất của sữa mẹ trong việc phòng ngừa nhiễm khuẩn sơ sinh?
A. Cung cấp dinh dưỡng đầy đủ
B. Tăng cường gắn kết tình cảm mẹ con
C. Cung cấp kháng thể và các yếu tố miễn dịch
D. Giúp trẻ ngủ ngon hơn
24. Trong trường hợp nhiễm khuẩn sơ sinh nặng, khi nào cần xem xét sử dụng các biện pháp hỗ trợ hô hấp như thở máy?
A. Khi trẻ có dấu hiệu suy hô hấp
B. Khi trẻ bú kém
C. Khi trẻ bị vàng da
D. Khi trẻ không sốt
25. Khi nào nên nghi ngờ nhiễm nấm Candida ở trẻ sơ sinh bị nhiễm khuẩn?
A. Khi trẻ đáp ứng tốt với kháng sinh thông thường
B. Khi trẻ có tiền sử sử dụng kháng sinh phổ rộng kéo dài
C. Khi trẻ bú tốt và tăng cân đều
D. Khi trẻ không có bất kỳ yếu tố nguy cơ nào
