1. Tại sao việc theo dõi cân nặng và chiều cao của trẻ sau phẫu thuật giãn đại tràng bẩm sinh lại quan trọng?
A. Để đảm bảo trẻ không bị béo phì.
B. Để phát hiện sớm các vấn đề về hấp thu dinh dưỡng và suy dinh dưỡng.
C. Để so sánh với các bạn cùng trang lứa.
D. Để đảm bảo trẻ đạt được chiều cao tối đa.
2. Chế độ ăn uống nào phù hợp cho trẻ sau phẫu thuật điều trị giãn đại tràng bẩm sinh?
A. Chế độ ăn giàu protein và ít chất xơ.
B. Chế độ ăn hoàn toàn bằng sữa công thức.
C. Chế độ ăn dễ tiêu, giàu chất xơ và đủ nước.
D. Chế độ ăn nhiều đường để tăng năng lượng.
3. Trong trường hợp nào, cần nghĩ đến bệnh giãn đại tràng bẩm sinh ở trẻ lớn hơn hoặc người lớn?
A. Khi bị tiêu chảy cấp tính.
B. Khi bị đau bụng kinh.
C. Khi có tiền sử táo bón mãn tính kéo dài từ nhỏ, không đáp ứng với các phương pháp điều trị thông thường.
D. Khi bị stress.
4. Trong trường hợp nào, phẫu thuật nội soi có thể được sử dụng để điều trị giãn đại tràng bẩm sinh?
A. Trong mọi trường hợp giãn đại tràng bẩm sinh.
B. Chỉ trong trường hợp bệnh nhân có tiền sử dị ứng với thuốc mê.
C. Trong một số trường hợp chọn lọc, đặc biệt là khi đoạn ruột bị ảnh hưởng ngắn và không có biến chứng.
D. Khi bệnh nhân có cân nặng dưới 5kg.
5. Tại sao trẻ mắc bệnh giãn đại tràng bẩm sinh dễ bị táo bón?
A. Do chế độ ăn uống không đủ chất xơ.
B. Do thiếu vận động.
C. Do đoạn ruột bị thiếu tế bào hạch không có khả năng co bóp để đẩy phân.
D. Do uống không đủ nước.
6. Các bậc cha mẹ nên được tư vấn về điều gì trước khi quyết định phẫu thuật cho con bị giãn đại tràng bẩm sinh?
A. Chỉ về chi phí phẫu thuật.
B. Về các rủi ro và biến chứng có thể xảy ra, các phương pháp phẫu thuật khác nhau, và quá trình phục hồi sau phẫu thuật.
C. Về việc phẫu thuật có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản của trẻ sau này.
D. Về việc nên chọn bác sĩ nào.
7. Đâu là triệu chứng điển hình nhất ở trẻ sơ sinh mắc bệnh giãn đại tràng bẩm sinh?
A. Tiêu chảy kéo dài.
B. Nôn trớ sau khi bú.
C. Chậm đi phân su sau sinh (thường là sau 48 giờ) và táo bón.
D. Bụng mềm và xẹp.
8. Tại sao việc thụt tháo trước phẫu thuật giãn đại tràng bẩm sinh lại quan trọng?
A. Để giảm cân cho bệnh nhân.
B. Để làm sạch ruột, giảm nguy cơ nhiễm trùng và giúp phẫu thuật viên dễ dàng thao tác.
C. Để tăng cường hệ miễn dịch.
D. Để giúp bệnh nhân ngủ ngon hơn.
9. Sự khác biệt chính giữa phẫu thuật Swenson và phẫu thuật Duhamel trong điều trị giãn đại tràng bẩm sinh là gì?
A. Phẫu thuật Swenson loại bỏ toàn bộ đại tràng, trong khi Duhamel chỉ loại bỏ đoạn ruột vô hạch.
B. Phẫu thuật Duhamel tạo một đường hầm phía sau trực tràng để kéo ruột lành xuống, trong khi Swenson cắt bỏ và nối trực tiếp.
C. Phẫu thuật Swenson chỉ áp dụng cho trẻ lớn, còn Duhamel cho trẻ sơ sinh.
D. Phẫu thuật Duhamel luôn cần mở bụng lớn hơn Swenson.
10. Xét nghiệm nhuộm acetylcholinesterase được sử dụng để làm gì trong chẩn đoán bệnh giãn đại tràng bẩm sinh?
A. Để đo kích thước đại tràng.
B. Để xác định vị trí đoạn ruột bị ảnh hưởng.
C. Để phát hiện sự tăng sinh các sợi thần kinh cholinergic trong lớp niêm mạc và dưới niêm mạc của trực tràng.
D. Để tìm kiếm tế bào hạch.
11. Đâu là một dấu hiệu cảnh báo sớm viêm ruột hoại tử (enterocolitis) ở trẻ đã phẫu thuật giãn đại tràng bẩm sinh?
A. Tăng cân nhanh chóng.
B. Đi ngoài phân có máu, sốt và bụng chướng.
C. Ăn nhiều hơn bình thường.
D. Ngủ nhiều hơn bình thường.
12. Tại sao việc phát hiện sớm và điều trị kịp thời bệnh giãn đại tràng bẩm sinh lại quan trọng?
A. Để ngăn ngừa các vấn đề về thẩm mỹ.
B. Để cải thiện chiều cao của trẻ.
C. Để ngăn ngừa các biến chứng nghiêm trọng như viêm ruột hoại tử và suy dinh dưỡng.
D. Để tránh lây nhiễm bệnh cho người khác.
13. Các bậc cha mẹ nên làm gì nếu nghi ngờ con mình mắc bệnh giãn đại tràng bẩm sinh?
A. Tự ý mua thuốc nhuận tràng cho con.
B. Chờ đợi xem tình hình có cải thiện không.
C. Đưa con đến khám bác sĩ chuyên khoa nhi hoặc bác sĩ phẫu thuật nhi càng sớm càng tốt.
D. Tham khảo ý kiến của người thân và bạn bè.
14. Phẫu thuật Soave trong điều trị giãn đại tràng bẩm sinh là gì?
A. Cắt toàn bộ đại tràng.
B. Nối trực tiếp ruột non với hậu môn.
C. Kéo đoạn ruột có tế bào hạch xuống và nối với hậu môn, đồng thời cắt bỏ đoạn ruột vô hạch.
D. Tạo một lỗ mở nhân tạo ra thành bụng để dẫn lưu phân.
15. Yếu tố di truyền đóng vai trò như thế nào trong bệnh giãn đại tràng bẩm sinh?
A. Bệnh luôn di truyền theo kiểu trội.
B. Bệnh luôn di truyền theo kiểu lặn.
C. Bệnh có thể liên quan đến yếu tố di truyền, nhưng không phải tất cả các trường hợp đều do di truyền.
D. Bệnh hoàn toàn không liên quan đến yếu tố di truyền.
16. Điều trị chính cho bệnh giãn đại tràng bẩm sinh là gì?
A. Sử dụng thuốc nhuận tràng thường xuyên.
B. Phẫu thuật cắt bỏ đoạn ruột bị thiếu tế bào hạch.
C. Thay đổi chế độ ăn uống giàu chất xơ.
D. Sử dụng men vi sinh để cải thiện hệ tiêu hóa.
17. Trong trường hợp nào cần phải mở thông đại tràng tạm thời (ostomy) cho trẻ bị giãn đại tràng bẩm sinh?
A. Trong mọi trường hợp giãn đại tràng bẩm sinh.
B. Khi trẻ bị viêm ruột hoại tử nặng hoặc tình trạng tắc nghẽn ruột nghiêm trọng.
C. Khi gia đình không đủ khả năng chi trả chi phí phẫu thuật.
D. Khi trẻ có các bệnh lý tim mạch kèm theo.
18. Nguyên nhân chính gây ra bệnh giãn đại tràng bẩm sinh (Hirschsprung) là gì?
A. Sự phát triển quá mức của các tế bào thần kinh trong thành ruột.
B. Tình trạng viêm nhiễm kéo dài ở đại tràng.
C. Sự thiếu hụt tế bào hạch thần kinh (ganglion cells) trong thành ruột.
D. Do chế độ ăn uống không đủ chất xơ của người mẹ trong thai kỳ.
19. Biện pháp nào sau đây không phải là biện pháp hỗ trợ dinh dưỡng cho trẻ sau phẫu thuật giãn đại tràng bẩm sinh?
A. Nuôi dưỡng tĩnh mạch.
B. Cho ăn qua ống thông dạ dày.
C. Cho ăn dặm sớm với thức ăn đặc.
D. Tăng cường bú mẹ hoặc sữa công thức.
20. Theo dõi áp lực hậu môn trực tràng (anorectal manometry) có vai trò gì sau phẫu thuật điều trị giãn đại tràng bẩm sinh?
A. Để đánh giá hiệu quả của phẫu thuật và chức năng cơ vòng hậu môn.
B. Để phát hiện ung thư đại tràng.
C. Để đo chiều dài đại tràng.
D. Để kiểm tra xem có bị dị ứng thức ăn không.
21. Một đứa trẻ sau phẫu thuật giãn đại tràng bẩm sinh cần được theo dõi những gì tại nhà?
A. Chỉ cần theo dõi nhiệt độ.
B. Chỉ cần theo dõi số lần đi tiêu.
C. Các dấu hiệu nhiễm trùng (sốt, sưng đỏ vết mổ), tình trạng đi tiêu (táo bón, tiêu chảy), và khả năng ăn uống.
D. Chỉ cần theo dõi màu sắc phân.
22. Loại xét nghiệm nào giúp đánh giá chức năng co bóp của đại tràng trong chẩn đoán giãn đại tràng bẩm sinh?
A. Xét nghiệm máu.
B. Nội soi đại tràng.
C. Đo áp lực hậu môn trực tràng (anorectal manometry).
D. Chụp MRI bụng.
23. Biến chứng nguy hiểm nào có thể xảy ra nếu không điều trị bệnh giãn đại tràng bẩm sinh kịp thời?
A. Viêm ruột thừa.
B. Hội chứng ruột kích thích.
C. Viêm ruột hoại tử (enterocolitis).
D. Sỏi thận.
24. Tỷ lệ mắc bệnh giãn đại tràng bẩm sinh là bao nhiêu?
A. 1 trên 100 trẻ sơ sinh.
B. 1 trên 500 trẻ sơ sinh.
C. 1 trên 5000 trẻ sơ sinh.
D. 1 trên 10000 trẻ sơ sinh.
25. Phương pháp chẩn đoán xác định bệnh giãn đại tràng bẩm sinh là gì?
A. Siêu âm bụng.
B. Chụp X-quang bụng không chuẩn bị.
C. Sinh thiết trực tràng để tìm tế bào hạch.
D. Xét nghiệm máu tổng quát.
