1. Chỉ số nào sau đây KHÔNG được sử dụng để đánh giá mức độ nặng của suy hô hấp ở trẻ sơ sinh?
A. Điểm Silverman
B. PaO2/FiO2
C. pH máu
D. Cân nặng
2. Trong hội chứng hít phân su, cơ chế chính gây suy hô hấp là gì?
A. Co thắt phế quản
B. Tắc nghẽn đường thở và viêm phổi
C. Phù phổi cấp
D. Xẹp phổi hoàn toàn
3. Biến chứng nào sau đây KHÔNG liên quan đến việc sử dụng oxy kéo dài ở trẻ sơ sinh?
A. Loạn sản phế quản phổi (Bronchopulmonary dysplasia - BPD)
B. Bệnh võng mạc ở trẻ đẻ non (Retinopathy of prematurity - ROP)
C. Xuất huyết não
D. Tổn thương phổi do oxy
4. Phương pháp hỗ trợ hô hấp nào sau đây thường được sử dụng đầu tiên cho trẻ sơ sinh bị suy hô hấp nhẹ?
A. Thở oxy qua cannula mũi
B. Thở máy xâm nhập
C. CPAP (Continuous Positive Airway Pressure)
D. ECMO (Extracorporeal Membrane Oxygenation)
5. Thuốc lợi tiểu thường được sử dụng trong điều trị suy hô hấp ở trẻ sơ sinh với mục đích gì?
A. Tăng cường chức năng thận
B. Giảm phù phổi
C. Giảm viêm
D. Tăng cường miễn dịch
6. Trong trường hợp trẻ sơ sinh bị suy hô hấp do tràn khí màng phổi, biện pháp điều trị nào sau đây là cần thiết?
A. Thở oxy qua cannula
B. Chọc hút hoặc dẫn lưu khí màng phổi
C. Sử dụng kháng sinh
D. Theo dõi sát
7. Một trẻ sơ sinh có nhịp thở 70 lần/phút, co kéo lồng ngực nặng, tím tái. Đánh giá nào sau đây là phù hợp nhất?
A. Suy hô hấp nhẹ
B. Suy hô hấp trung bình
C. Suy hô hấp nặng
D. Không suy hô hấp
8. Trong điều trị bệnh màng trong, surfactant ngoại sinh có tác dụng gì?
A. Giảm viêm phổi
B. Tăng cường miễn dịch
C. Giảm sức căng bề mặt phế nang
D. Tăng thải CO2
9. Một trẻ sơ sinh 32 tuần tuổi có dấu hiệu suy hô hấp, SpO2 85% khi thở khí trời. Bước xử trí đầu tiên phù hợp nhất là gì?
A. Đặt nội khí quản và thở máy
B. Thở oxy qua cannula mũi
C. CPAP
D. Truyền dịch
10. Một trẻ sơ sinh bị thoát vị hoành bẩm sinh cần được xử trí ban đầu như thế nào?
A. Bóp bóng qua mặt nạ
B. Đặt nội khí quản và thông khí áp lực dương nhẹ nhàng
C. Đặt sonde dạ dày và hút liên tục
D. Nằm sấp
11. Khi nào cần xem xét chỉ định thông khí nhân tạo (thở máy) cho trẻ sơ sinh bị suy hô hấp?
A. Khi trẻ có nhịp thở nhanh
B. Khi trẻ có SpO2 dưới 90% dù đã thở oxy
C. Khi trẻ có co kéo lồng ngực nhẹ
D. Khi trẻ bú kém
12. Trong suy hô hấp, việc duy trì cân bằng kiềm toan có vai trò gì?
A. Giảm nguy cơ nhiễm trùng
B. Tối ưu hóa chức năng tim mạch và trao đổi khí
C. Cải thiện chức năng thận
D. Tăng cường miễn dịch
13. Mục tiêu SpO2 nên duy trì ở trẻ sơ sinh non tháng trong khoảng nào để tránh biến chứng ROP?
A. 95-100%
B. 91-95%
C. 85-90%
D. 80-85%
14. Biện pháp nào sau đây giúp giảm nguy cơ mắc bệnh màng trong ở trẻ sinh non?
A. Sử dụng kháng sinh dự phòng cho mẹ
B. Sử dụng corticoid trước sinh cho mẹ
C. Truyền dịch ối cho mẹ
D. Mổ lấy thai chủ động
15. Biện pháp nào sau đây KHÔNG được khuyến cáo trong xử trí ban đầu hội chứng hít phân su?
A. Hút dịch hầu họng ngay sau sinh
B. Thông khí áp lực dương nếu trẻ không tự thở
C. Rửa phổi bằng nước muối sinh lý
D. Sử dụng surfactant
16. Điều gì quan trọng nhất trong việc theo dõi trẻ sơ sinh bị suy hô hấp?
A. Đo cân nặng hàng ngày
B. Đánh giá liên tục các dấu hiệu sinh tồn và đáp ứng với điều trị
C. Cho trẻ bú theo nhu cầu
D. Thay tã thường xuyên
17. Khi nào nên xem xét sử dụng ECMO cho trẻ sơ sinh bị suy hô hấp?
A. Khi trẻ mới bắt đầu có dấu hiệu suy hô hấp
B. Khi các biện pháp hỗ trợ hô hấp khác thất bại
C. Khi trẻ bị nhiễm trùng nặng
D. Khi trẻ bị bệnh tim bẩm sinh
18. Biện pháp nào sau đây giúp phòng ngừa suy hô hấp ở trẻ sinh non?
A. Cho trẻ bú sữa mẹ sớm
B. Kiểm soát tốt đường huyết của mẹ
C. Sử dụng corticoid trước sinh cho mẹ và surfactant sau sinh cho trẻ
D. Tiêm vaccine phòng bệnh cho trẻ
19. Đặc điểm nào sau đây KHÔNG phải là dấu hiệu của suy hô hấp ở trẻ sơ sinh?
A. Thở rên
B. Co kéo lồng ngực
C. Tím tái
D. Tăng cân nhanh
20. Một trẻ sơ sinh bị suy hô hấp kèm theo phù toàn thân. Nguyên nhân nào sau đây có khả năng nhất?
A. Bệnh tim bẩm sinh
B. Hội chứng truyền máu song thai
C. Hội chứng rò rỉ mao mạch
D. Thiếu máu nặng
21. Nguyên nhân nào sau đây ít gây suy hô hấp ở trẻ sơ sinh đủ tháng hơn?
A. Viêm phổi
B. Hội chứng hít phân su
C. Bệnh màng trong
D. Tăng áp phổi dai dẳng
22. Trong suy hô hấp do tăng áp phổi dai dẳng ở trẻ sơ sinh (Persistent Pulmonary Hypertension of the Newborn - PPHN), thuốc nào sau đây thường được sử dụng?
A. Epinephrine
B. Sildenafil
C. Dopamine
D. Furosemide
23. Đặc điểm nào sau đây giúp phân biệt suy hô hấp do viêm phổi và suy hô hấp do bệnh màng trong trên X-quang ngực?
A. Hình ảnh mờ lan tỏa hai phổi
B. Hình ảnh phế quản hơi
C. Hình ảnh kính mờ và hình ảnh khí phế quản đồ
D. Hình ảnh tràn khí màng phổi
24. Nguyên nhân thường gặp nhất gây suy hô hấp ở trẻ sơ sinh non tháng là gì?
A. Viêm phổi hít
B. Bệnh màng trong (Hyaline membrane disease)
C. Hội chứng hít phân su
D. Thoát vị hoành bẩm sinh
25. Yếu tố nào sau đây làm tăng nguy cơ mắc hội chứng hít phân su ở trẻ sơ sinh?
A. Sinh non
B. Thai già tháng
C. Mẹ bị tiểu đường thai kỳ
D. Mẹ sử dụng corticoid trước sinh
