1. Phương pháp điều trị nào sau đây thường được sử dụng để giảm mức bilirubin ở trẻ sơ sinh bị vàng da?
A. Truyền máu.
B. Chiếu đèn (liệu pháp ánh sáng).
C. Sử dụng thuốc lợi tiểu.
D. Phẫu thuật.
2. Đâu là một yếu tố làm tăng nguy cơ kernicterus ở trẻ vàng da?
A. Hạ albumin máu.
B. Tăng cân nhanh.
C. Bú mẹ hoàn toàn.
D. Sinh đủ tháng.
3. Tại sao trẻ sinh non có nguy cơ vàng da cao hơn trẻ đủ tháng?
A. Do chức năng gan của trẻ sinh non chưa hoàn thiện.
B. Do trẻ sinh non có lượng hồng cầu cao hơn.
C. Do trẻ sinh non ít được bú mẹ hơn.
D. Do trẻ sinh non thường bị nhiễm trùng.
4. Trong trường hợp trẻ sơ sinh bị vàng da do sữa mẹ (breast milk jaundice), khi nào nên cân nhắc ngừng cho con bú mẹ tạm thời?
A. Khi mức bilirubin tăng rất cao và có nguy cơ gây tổn thương não.
B. Khi trẻ chỉ bị vàng da nhẹ.
C. Khi trẻ bú tốt và tăng cân đều.
D. Khi trẻ bị sốt.
5. Khi nào cần hội chẩn chuyên khoa sơ sinh để đánh giá và điều trị vàng da?
A. Khi vàng da xuất hiện trong 24 giờ đầu sau sinh.
B. Khi mức bilirubin tăng nhanh hoặc vượt quá ngưỡng điều trị.
C. Khi trẻ có các dấu hiệu của bệnh lý kèm theo (ví dụ, bú kém, li bì).
D. Tất cả các đáp án trên đều đúng.
6. Phương pháp nào sau đây giúp giảm nguy cơ vàng da ở trẻ bú mẹ?
A. Cho trẻ bú sữa công thức thay vì sữa mẹ.
B. Tăng cường số lần cho trẻ bú mẹ.
C. Cho trẻ uống thêm nước.
D. Ngừng cho trẻ bú mẹ trong vài ngày.
7. Loại ánh sáng nào được sử dụng trong liệu pháp ánh sáng để điều trị vàng da sơ sinh?
A. Ánh sáng đỏ.
B. Ánh sáng xanh lam.
C. Ánh sáng vàng.
D. Ánh sáng trắng.
8. Xét nghiệm nào được sử dụng để đo mức bilirubin trong máu của trẻ sơ sinh?
A. Công thức máu.
B. Điện giải đồ.
C. Bilirubin toàn phần và trực tiếp.
D. Chức năng gan.
9. Khi nào nên đo bilirubin qua da (transcutaneous bilirubinometry - TcB) thay vì lấy máu xét nghiệm bilirubin?
A. Khi cần đánh giá nhanh mức độ vàng da và loại trừ các trường hợp nặng.
B. Khi trẻ có dấu hiệu vàng da bệnh lý.
C. Khi cần theo dõi sát mức bilirubin trong quá trình điều trị.
D. Khi trẻ cần thay máu.
10. Đâu là nguyên nhân phổ biến nhất gây vàng da sinh lý ở trẻ sơ sinh?
A. Tăng sản xuất bilirubin do vỡ hồng cầu sau sinh.
B. Giảm khả năng chuyển hóa bilirubin của gan chưa trưởng thành.
C. Tăng tái hấp thu bilirubin từ ruột (tuần hoàn ruột gan).
D. Tất cả các đáp án trên đều đúng.
11. Một bà mẹ nhóm máu O, sinh con nhóm máu A. Xét nghiệm Coombs trực tiếp (Direct Coombs test) dương tính ở trẻ. Cơ chế gây vàng da trong trường hợp này là gì?
A. Bất đồng nhóm máu Rh.
B. Bất đồng nhóm máu ABO.
C. Thiếu men G6PD.
D. Nhiễm trùng.
12. Đâu là một dấu hiệu gợi ý vàng da bệnh lý thay vì vàng da sinh lý?
A. Vàng da xuất hiện sau 24 giờ tuổi.
B. Vàng da tăng nhanh.
C. Vàng da chỉ ở mặt và ngực.
D. Trẻ vẫn bú tốt và tăng cân.
13. Trong trường hợp vàng da do bất đồng nhóm máu ABO, kháng thể nào từ mẹ tấn công tế bào hồng cầu của con?
A. Kháng thể IgG.
B. Kháng thể IgA.
C. Kháng thể IgM.
D. Kháng thể IgE.
14. Đâu là một yếu tố bảo vệ chống lại vàng da sơ sinh?
A. Sinh non.
B. Chủng tộc Đông Á.
C. Cho trẻ bú sữa non sớm.
D. Mẹ bị tiểu đường thai kỳ.
15. Đâu là một biện pháp phòng ngừa vàng da sơ sinh?
A. Chậm trễ kẹp rốn.
B. Cho trẻ bú sớm và thường xuyên.
C. Sử dụng vitamin K ngay sau sinh.
D. Tất cả các đáp án trên đều đúng.
16. Đâu là yếu tố nguy cơ quan trọng nhất dẫn đến kernicterus?
A. Mức bilirubin cao không được điều trị.
B. Sinh non.
C. Nhiễm trùng.
D. Bất đồng nhóm máu.
17. Biến chứng nguy hiểm nhất của vàng da sơ sinh không được điều trị là gì?
A. Thiếu máu.
B. Kernicterus (tổn thương não do bilirubin).
C. Suy gan.
D. Suy thận.
18. Mục tiêu chính của việc điều trị vàng da sơ sinh là gì?
A. Làm cho da trẻ hết vàng.
B. Ngăn ngừa kernicterus (tổn thương não do bilirubin).
C. Giảm thời gian nằm viện.
D. Cải thiện cân nặng của trẻ.
19. Khi nào cần xem xét thay máu (truyền máu) ở trẻ sơ sinh bị vàng da nặng?
A. Khi mức bilirubin đạt ngưỡng nguy hiểm và không đáp ứng với liệu pháp ánh sáng.
B. Khi trẻ chỉ bị vàng da ở mặt.
C. Khi trẻ bú kém.
D. Khi trẻ bị sốt.
20. Loại thuốc nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ vàng da ở trẻ sơ sinh?
A. Paracetamol.
B. Vitamin K.
C. Sulfonamid.
D. Amoxicillin.
21. Trong trường hợp vàng da kéo dài, xét nghiệm nào cần được thực hiện để loại trừ các nguyên nhân bệnh lý?
A. Công thức máu.
B. Siêu âm ổ bụng.
C. Xét nghiệm chức năng tuyến giáp.
D. Tất cả các đáp án trên đều đúng.
22. Yếu tố nào sau đây không làm tăng nguy cơ vàng da bệnh lý ở trẻ sơ sinh?
A. Bất đồng nhóm máu mẹ con (ví dụ, Rh hoặc ABO).
B. Trẻ bị nhiễm trùng.
C. Trẻ bú mẹ hoàn toàn.
D. Trẻ sinh non.
23. Thời điểm nào sau sinh thường được coi là đỉnh điểm của vàng da sinh lý ở trẻ đủ tháng?
A. 24 giờ đầu sau sinh.
B. 3-5 ngày sau sinh.
C. 7-10 ngày sau sinh.
D. 14 ngày sau sinh.
24. Một trẻ sơ sinh bị vàng da, xét nghiệm cho thấy bilirubin trực tiếp tăng cao. Nguyên nhân nào sau đây có khả năng nhất?
A. Tan máu.
B. Bệnh lý gan mật.
C. Vàng da sinh lý.
D. Vàng da do sữa mẹ.
25. Một trẻ sơ sinh 3 ngày tuổi, bú mẹ hoàn toàn, vàng da nhẹ. Mẹ lo lắng hỏi ý kiến bác sĩ. Lời khuyên nào sau đây là phù hợp nhất?
A. Ngừng cho con bú mẹ và chuyển sang sữa công thức.
B. Cho trẻ uống thêm nước đường.
C. Tiếp tục cho trẻ bú mẹ thường xuyên hơn (8-12 lần/ngày) và theo dõi sát.
D. Cho trẻ tắm nắng hàng ngày.
