Đề thi, bài tập trắc nghiệm online Suy tim 1 – Đề 12

1. Thay đổi lối sống đóng vai trò quan trọng trong quản lý suy tim. Thay đổi lối sống nào sau đây KHÔNG được khuyến cáo cho bệnh nhân suy tim?

A. Chế độ ăn giảm muối

B. Tập thể dục nhẹ nhàng thường xuyên

C. Uống nhiều nước để duy trì hydrat hóa

D. Bỏ hút thuốc lá và hạn chế rượu bia

2. Ghép tim là một lựa chọn điều trị cho một số bệnh nhân suy tim nặng. Chỉ định ghép tim thường được xem xét khi nào?

A. Suy tim mới được chẩn đoán

B. Suy tim giai đoạn cuối, không đáp ứng với các phương pháp điều trị khác

C. Suy tim có triệu chứng nhẹ

D. Suy tim do bệnh mạch vành cấp tính

3. Yếu tố nguy cơ nào sau đây KHÔNG liên quan trực tiếp đến việc phát triển suy tim?

A. Tăng huyết áp

B. Đái tháo đường

C. Hút thuốc lá

D. Viêm loét dạ dày tá tràng

4. Xét nghiệm nào sau đây thường được sử dụng để chẩn đoán suy tim và đánh giá chức năng tim?

A. Điện tâm đồ (ECG)

B. Siêu âm tim (Echocardiography)

C. Chụp X-quang tim phổi

D. Xét nghiệm máu công thức

5. Spironolactone và eplerenone là thuốc đối kháng aldosterone, thường được sử dụng trong suy tim. Cơ chế tác dụng chính của nhóm thuốc này là gì?

A. Tăng cường bài tiết natri và nước

B. Ức chế tác dụng của aldosterone, giảm giữ muối và nước

C. Giãn mạch vành

D. Tăng sức co bóp cơ tim

6. Trong suy tim, cơ chế bù trừ của cơ thể có thể giúp duy trì chức năng tim ban đầu, nhưng về lâu dài lại có thể gây hại. Cơ chế bù trừ nào sau đây KHÔNG phải là cơ chế có hại trong suy tim mạn tính?

A. Phì đại cơ tim

B. Tăng hoạt hệ thần kinh giao cảm

C. Kích hoạt hệ renin-angiotensin-aldosterone (RAAS)

D. Tăng cường bài niệu natri tự nhiên (natriuresis)

7. Digoxin là một loại thuốc có thể được sử dụng trong suy tim, đặc biệt là suy tim kèm rung nhĩ. Tác dụng chính của digoxin là gì?

A. Giảm huyết áp

B. Tăng cường sức co bóp cơ tim và kiểm soát nhịp tim

C. Giãn mạch vành

D. Giảm cholesterol trong máu

8. Thiết bị hỗ trợ thất trái (LVAD) là một biện pháp điều trị suy tim tiến triển. LVAD hoạt động bằng cách nào?

A. Thay thế hoàn toàn chức năng tim

B. Hỗ trợ bơm máu cho tâm thất trái

C. Kích thích cơ tim co bóp mạnh hơn

D. Điều chỉnh nhịp tim

9. Khi tư vấn cho bệnh nhân suy tim về chế độ ăn, điều quan trọng nhất cần nhấn mạnh là gì?

A. Tăng cường protein

B. Giảm muối

C. Tăng cường chất xơ

D. Giảm chất béo

10. Khám thực thể nào sau đây có giá trị gợi ý suy tim?

A. Ran nổ ở phổi

B. Tĩnh mạch cổ nổi

C. Phù ngoại biên

D. Tất cả các đáp án trên

11. Trong cấp cứu suy tim cấp, biện pháp điều trị đầu tiên thường được áp dụng là gì?

A. Truyền dịch

B. Thở oxy và dùng thuốc lợi tiểu

C. Dùng thuốc tăng co bóp cơ tim (inotrope)

D. Đặt máy tạo nhịp tim

12. Beta-blockers là một nhóm thuốc quan trọng trong điều trị suy tim. Tác dụng chính của beta-blockers là gì?

A. Tăng huyết áp

B. Làm chậm nhịp tim và giảm gánh nặng cho tim

C. Giãn mạch và tăng lưu lượng máu đến tim

D. Cải thiện chức năng thận

13. Trong suy tim, thuật ngữ 'tiền tải' (preload) đề cập đến yếu tố nào?

A. Sức cản mà tim phải thắng để bơm máu ra ngoài

B. Thể tích máu đổ về tim vào cuối thì tâm trương

C. Sức co bóp của cơ tim

D. Nhịp tim

14. Biến chứng nguy hiểm nào sau đây có thể xảy ra ở bệnh nhân suy tim?

A. Viêm phổi

B. Đột quỵ

C. Rối loạn nhịp tim nguy hiểm

D. Loãng xương

15. Theo phân loại NYHA, bệnh nhân suy tim độ II có đặc điểm gì?

A. Không hạn chế hoạt động thể lực thông thường

B. Hạn chế nhẹ hoạt động thể lực thông thường. Khó chịu khi hoạt động thể lực thông thường

C. Hạn chế đáng kể hoạt động thể lực. Khó chịu khi hoạt động thể lực nhẹ

D. Triệu chứng suy tim xuất hiện ngay cả khi nghỉ ngơi

16. Trong quản lý suy tim mạn tính, việc tái khám định kỳ là rất quan trọng. Tần suất tái khám thường phụ thuộc vào yếu tố nào?

A. Tuổi của bệnh nhân

B. Mức độ nghiêm trọng của suy tim và sự ổn định của bệnh

C. Khả năng tài chính của bệnh nhân

D. Khoảng cách từ nhà bệnh nhân đến bệnh viện

17. BNP (Brain Natriuretic Peptide) là một xét nghiệm máu thường được sử dụng trong chẩn đoán và theo dõi suy tim. BNP tăng cao trong suy tim vì lý do gì?

A. Do tổn thương cơ tim trực tiếp

B. Do tim phải làm việc gắng sức để bơm máu

C. Do tâm thất giãn ra và áp lực trong tim tăng lên

D. Do nhiễm trùng tim

18. Thuốc lợi tiểu được sử dụng trong điều trị suy tim với mục đích chính nào?

A. Giảm huyết áp

B. Giảm phù và giảm tải thể tích tuần hoàn

C. Tăng cường sức co bóp cơ tim

D. Ngăn ngừa hình thành cục máu đông

19. Loại thuốc nào sau đây có thể làm nặng thêm tình trạng suy tim và nên tránh sử dụng hoặc sử dụng thận trọng ở bệnh nhân suy tim?

A. NSAIDs (Thuốc chống viêm không steroid)

B. Beta-blockers

C. ACEI (Thuốc ức chế men chuyển)

D. Thuốc lợi tiểu thiazide

20. Thuốc nào sau đây thuộc nhóm ARNI (Angiotensin Receptor-Neprilysin Inhibitor) thường được sử dụng trong điều trị suy tim?

A. Furosemide

B. Sacubitril/valsartan

C. Metoprolol

D. Spironolactone

21. S-ICD (Subcutaneous Implantable Cardioverter-Defibrillator) là một loại máy khử rung tim cấy dưới da, được sử dụng để phòng ngừa đột tử do tim ở bệnh nhân suy tim. S-ICD khác với ICD truyền thống ở điểm nào?

A. S-ICD có kích thước nhỏ hơn

B. S-ICD không cần dây điện cực đi vào tim

C. S-ICD có tuổi thọ pin dài hơn

D. S-ICD có chức năng tạo nhịp tim

22. Biện pháp nào sau đây KHÔNG phải là biện pháp phòng ngừa suy tim tiên phát?

A. Kiểm soát tốt huyết áp

B. Điều trị bệnh mạch vành

C. Sử dụng thuốc ức chế men chuyển ở bệnh nhân đã bị suy tim

D. Duy trì cân nặng hợp lý và tập thể dục thường xuyên

23. Suy tim tâm thu (HFrEF) khác với suy tim tâm trương (HFpEF) chủ yếu ở điểm nào?

A. Nguyên nhân gây bệnh

B. Triệu chứng lâm sàng

C. Chức năng co bóp của tim

D. Đáp ứng với điều trị

24. Bệnh nhân suy tim nên được theo dõi các chỉ số nào tại nhà để phát hiện sớm các dấu hiệu nặng lên?

A. Nhịp tim và huyết áp

B. Cân nặng hàng ngày

C. Triệu chứng phù và khó thở

D. Tất cả các đáp án trên

25. Mục tiêu điều trị suy tim KHÔNG bao gồm mục tiêu nào sau đây?

A. Cải thiện triệu chứng và chất lượng cuộc sống

B. Kéo dài tuổi thọ

C. Phục hồi hoàn toàn chức năng tim về bình thường

D. Ngăn ngừa nhập viện vì suy tim

26. Triệu chứng nào sau đây KHÔNG phải là triệu chứng thường gặp của suy tim?

A. Khó thở, đặc biệt khi gắng sức hoặc nằm

B. Phù mắt cá chân, cẳng chân hoặc bụng

C. Tăng cân không rõ nguyên nhân

D. Đau khớp dữ dội

27. Trong điều trị suy tim, thuốc ức chế men chuyển (ACEI) có tác dụng chính nào?

A. Làm chậm nhịp tim

B. Giãn mạch máu và giảm tải cho tim

C. Tăng cường sức co bóp của tim

D. Giảm cholesterol trong máu

28. Phân loại suy tim theo phân suất tống máu (HFrEF, HFpEF, HFmrEF) dựa trên yếu tố nào?

A. Nguyên nhân gây suy tim

B. Mức độ nghiêm trọng của triệu chứng

C. Khả năng bơm máu của tâm thất trái

D. Đáp ứng với điều trị

29. Suy tim là tình trạng bệnh lý mà tim không thể bơm đủ máu để đáp ứng nhu cầu của cơ thể. Nguyên nhân phổ biến nhất của suy tim là gì?

A. Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD)

B. Bệnh mạch vành (CAD)

C. Thiếu máu do thiếu sắt

D. Viêm khớp dạng thấp

30. Một bệnh nhân suy tim nhập viện vì khó thở nặng, phù phổi cấp. Xử trí ban đầu nào sau đây là phù hợp nhất?

A. Truyền dịch nhanh

B. Thở oxy mask hoặc CPAP/BiPAP

C. Dùng thuốc tăng co bóp cơ tim đường uống

D. Hạn chế dịch hoàn toàn