Đề thi, bài tập trắc nghiệm online Gây mê hồi sức – Đề 14

1. Biện pháp nào sau đây quan trọng nhất để phòng ngừa hạ thân nhiệt trong và sau phẫu thuật?

A. Truyền dịch làm ấm.

B. Sử dụng đèn sưởi.

C. Ủ ấm bệnh nhân bằng chăn ấm và hệ thống sưởi chủ động.

D. Theo dõi nhiệt độ phòng mổ.

2. Theo dõi điện tâm đồ (ECG) trong gây mê hồi sức nhằm mục đích chính là gì?

A. Đo huyết áp liên tục.

B. Đánh giá chức năng hô hấp.

C. Phát hiện rối loạn nhịp tim và thiếu máu cơ tim.

D. Đo độ bão hòa oxy trong máu.

3. Trong quá trình hồi sức sơ cứu (BLS), tần số ép tim tối thiểu khuyến cáo cho người lớn là bao nhiêu lần/phút?

A. 60-80 lần/phút

B. 80-100 lần/phút

C. 100-120 lần/phút

D. 120-140 lần/phút

4. Loại dung dịch nào sau đây thường được sử dụng để bù dịch ban đầu trong trường hợp sốc giảm thể tích do mất máu?

A. Dextrose 5% (D5W).

B. Ringer Lactate hoặc Natri Clorua 0.9% (nước muối sinh lý).

C. Dung dịch keo (colloid) như Hydroxyethyl Starch.

D. Dung dịch ưu trương (hypertonic saline).

5. Chống chỉ định tuyệt đối của gây tê tủy sống là gì?

A. Rối loạn đông máu nhẹ.

B. Nhiễm trùng tại vị trí tiêm.

C. Bệnh tim mạch ổn định.

D. Tiền sử dị ứng thuốc tê.

6. Thuốc nào sau đây là thuốc giải độc đặc hiệu cho ngộ độc opioid?

A. Flumazenil

B. Naloxone

C. Physostigmine

D. Sugammadex

7. Thuốc giãn cơ khử cực Succinylcholine khác với các thuốc giãn cơ không khử cực ở điểm nào?

A. Thời gian tác dụng dài hơn.

B. Gây liệt cơ kiểu cạnh tranh thụ thể acetylcholine.

C. Gây liệt cơ kiểu khử cực màng sau synap.

D. Không có tác dụng phụ trên tim mạch.

8. Trong gây mê cho bệnh nhân hen phế quản, cần đặc biệt lưu ý điều gì để tránh cơn hen phế quản trong mổ?

A. Sử dụng thuốc giãn cơ loại khử cực.

B. Tránh sử dụng thuốc kháng cholinergic.

C. Kiểm soát tốt độ sâu gây mê và tránh các tác nhân kích thích đường thở.

D. Đảm bảo thông khí áp lực dương cao.

9. Trong gây mê cho bệnh nhân béo phì, điều gì cần đặc biệt chú ý đến đường thở?

A. Bệnh nhân béo phì thường dễ đặt nội khí quản hơn.

B. Bệnh nhân béo phì có nguy cơ cao đường thở khó và giảm oxy máu nhanh khi ngưng thở.

C. Bệnh nhân béo phì ít bị xẹp phổi hơn trong gây mê.

D. Không có sự khác biệt đáng kể về quản lý đường thở ở bệnh nhân béo phì.

10. Mục tiêu chính của tiền mê trong gây mê hồi sức là gì?

A. Đảm bảo bệnh nhân hoàn toàn mất ý thức.

B. Giảm đau sau phẫu thuật.

C. Giảm lo lắng, giảm đau và giảm các tác dụng phụ không mong muốn của thuốc mê.

D. Tăng cường tác dụng của thuốc giãn cơ.

11. Trong quản lý dịch truyền tĩnh mạch trong phẫu thuật, nguyên tắc '4-2-1' thường được sử dụng để tính toán điều gì?

A. Liều lượng thuốc mê.

B. Tốc độ dịch truyền duy trì cơ bản.

C. Lượng dịch mất do phẫu thuật.

D. Thời gian truyền dịch tối đa.

12. Tác dụng phụ nghiêm trọng nào của thuốc gây tê tại chỗ có thể gây tử vong nếu không được xử trí kịp thời?

A. Buồn nôn và nôn.

B. Tụt huyết áp nhẹ.

C. Ngộ độc thần kinh trung ương và tim mạch.

D. Dị ứng da nhẹ.

13. Biến chứng nguy hiểm nào sau đây có thể xảy ra khi đặt nội khí quản và cần được xử trí khẩn cấp?

A. Tụt huyết áp thoáng qua

B. Đau họng sau rút ống

C. Co thắt thanh quản

D. Khàn tiếng nhẹ

14. Trong quản lý đường thở khó, phương pháp nào sau đây được xem là 'kế hoạch B' sau khi đặt nội khí quản thất bại bằng đèn soi thanh quản trực tiếp?

A. Đặt nội khí quản mù đường mũi.

B. Mở khí quản cấp cứu.

C. Sử dụng ống soi thanh quản video.

D. Đặt ống chèn thanh quản (LMA).

15. Tác dụng phụ thường gặp của thuốc gây mê nhóm opioid (như morphine, fentanyl) là gì?

A. Tăng huyết áp.

B. Táo bón và ức chế hô hấp.

C. Tiêu chảy.

D. Kích thích thần kinh trung ương.

16. Loại thuốc nào sau đây thường được sử dụng để gây mê tĩnh mạch và có đặc tính khởi mê nhanh, thời gian tác dụng ngắn?

A. Ketamine

B. Propofol

C. Midazolam

D. Fentanyl

17. Phương pháp nào sau đây giúp giảm nguy cơ trào ngược dạ dày và hít sặc ở bệnh nhân trước phẫu thuật cấp cứu?

A. Cho bệnh nhân ăn nhẹ trước mổ.

B. Đặt sonde dạ dày hút dịch dạ dày trước khi gây mê.

C. Sử dụng thuốc ức chế bơm proton (PPI) trước mổ.

D. Thực hiện gây mê tỉnh.

18. Chỉ số BIS (Bispectral Index) được sử dụng để theo dõi mức độ nào của bệnh nhân trong gây mê?

A. Độ giãn cơ.

B. Độ sâu của gây mê (mức độ ý thức).

C. Mức độ đau.

D. Độ bão hòa oxy.

19. Ưu điểm chính của gây tê tủy sống so với gây mê toàn thân trong phẫu thuật chi dưới là gì?

A. Thời gian hồi phục nhanh hơn và ít tác dụng phụ toàn thân hơn.

B. Kiểm soát đau sau mổ tốt hơn.

C. Thích hợp cho mọi loại phẫu thuật chi dưới.

D. Dễ thực hiện hơn và ít đòi hỏi trang thiết bị.

20. Nguyên tắc cơ bản của hồi sức tim phổi (CPR) theo thứ tự ưu tiên hiện nay là gì?

A. C-A-B (Circulation - Airway - Breathing)

B. A-B-C (Airway - Breathing - Circulation)

C. B-C-A (Breathing - Circulation - Airway)

D. D-R-A-B (Danger - Response - Airway - Breathing)

21. Trong gây tê vùng, kỹ thuật gây tê nào phong bế đám rối thần kinh cánh tay và thường được sử dụng cho phẫu thuật chi trên?

A. Gây tê tủy sống

B. Gây tê ngoài màng cứng

C. Gây tê đám rối thần kinh cánh tay

D. Gây tê tĩnh mạch chi

22. Thuốc nào sau đây là thuốc giải đối kháng của thuốc giãn cơ không khử cực Rocuronium?

A. Neostigmine

B. Sugammadex

C. Atropine

D. Epinephrine

23. Biến chứng nào sau đây liên quan đến việc sử dụng Ketamine và cần được lưu ý khi sử dụng thuốc này?

A. Hạ huyết áp.

B. Co giật.

C. Ảo giác và ác mộng.

D. Ức chế hô hấp nặng.

24. Biện pháp nào sau đây giúp giảm đau sau mổ hiệu quả và ít tác dụng phụ hơn so với opioid truyền thống?

A. Sử dụng opioid liều cao đường tĩnh mạch.

B. Gây tê ngoài màng cứng hoặc gây tê vùng.

C. Sử dụng thuốc giảm đau NSAIDs đơn thuần.

D. Chườm đá tại chỗ vết mổ.

25. Trong hồi sức cấp cứu ngừng tuần hoàn, thuốc nào sau đây được sử dụng để điều trị nhịp chậm có triệu chứng?

A. Amiodarone

B. Epinephrine (Adrenaline)

C. Atropine

D. Lidocaine

26. Trong các giai đoạn của gây mê toàn thân, giai đoạn nào được gọi là 'giai đoạn kích thích' và có nguy cơ cao xảy ra nôn và co thắt thanh quản?

A. Giai đoạn I (Giảm đau)

B. Giai đoạn II (Kích thích)

C. Giai đoạn III (Gây mê phẫu thuật)

D. Giai đoạn IV (Liệt tủy)

27. Khi nào cần sử dụng máy phá rung tim trong hồi sức ngừng tuần hoàn?

A. Khi bệnh nhân có nhịp tim chậm.

B. Khi bệnh nhân có vô tâm thu (asystole).

C. Khi bệnh nhân có rung thất (ventricular fibrillation) hoặc nhịp nhanh thất vô mạch.

D. Khi bệnh nhân có nhịp xoang bình thường.

28. Trong gây mê hồi sức, 'thang điểm Aldrete' được sử dụng để đánh giá điều gì?

A. Độ sâu của gây mê.

B. Mức độ đau sau mổ.

C. Mức độ phục hồi sau gây mê và đủ điều kiện xuất viện.

D. Nguy cơ buồn nôn và nôn sau mổ.

29. Trong hồi sức ngừng tuần hoàn, khi nào thì nên ngừng nỗ lực hồi sức?

A. Sau 10 phút ép tim không hiệu quả.

B. Khi có dấu hiệu sinh học của sự sống trở lại (ROSC).

C. Khi đã thực hiện đầy đủ các bước hồi sức nâng cao (ACLS) mà không có kết quả.

D. Khi có quyết định trước đó của bệnh nhân hoặc người nhà về việc không hồi sức (DNR) hoặc khi việc tiếp tục hồi sức là vô ích về mặt y tế.

30. Yếu tố nào sau đây không phải là một phần của bộ ba kinh điển của gây mê (gây mê cân bằng)?

A. Mất ý thức (Hypnosis)

B. Giảm đau (Analgesia)

C. Giãn cơ (Muscle relaxation)

D. Hạ huyết áp (Hypotension)